世界卫生组织近日宣布,将刚果民主共和国和乌干达爆发的埃博拉病毒病定为“国际关注的突发公共卫生事件”。香港特区政府也启动了“埃博拉病毒病准备及应变计划”下的戒备应变级别。
此次疫情由本迪布焦型埃博拉病毒引起。中山大学附属第三医院感染科主任林炳亮表示,这种病毒亚型早期症状难以识别,目前尚无特效药物和专用疫苗,主要通过直接接触传播,一般不会通过空气飞沫传播,公众无需过度恐慌。
林炳亮介绍,埃博拉病毒共有六个亚型,以往流行较多的是扎伊尔型和苏丹型,而本次流行的本迪布焦型在病死率和临床表现上与这两类有显著不同。常见的扎伊尔型埃博拉病毒病死率极高,可达90%。根据当前确诊病例统计,本迪布焦型病死率约为30%,但世卫组织考虑到可能存在漏报病例,预估此次疫情整体病死率约为50%,仍属高危传染病。
在症状表现上,扎伊尔型病毒早期即出现明显出血倾向,而本迪布焦型病毒出血症状出现较晚,初期与感冒高度相似,以发热、肌肉酸痛起病,难以快速识别。埃博拉病毒潜伏期为2至21天,典型病程分为三个阶段:早期类似流感,突发高热、乏力、肌肉酸痛、头痛、咽喉痛;进展期出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,部分人出皮疹,严重者可致肝肾功能受损;危重期则出现不明原因出血,如牙龈出血、便血、皮下出血,多器官衰竭。
林炳亮提醒,过去21天内有疫区旅行史或接触史的人一旦出现上述症状,应立即就医并主动告知医生接触史。目前获批的埃博拉疫苗和特效药物主要针对扎伊尔型,尚无针对本迪布焦型的专用疫苗和特效药,现以支持治疗和对症治疗为主,如止血、器官保护等。
埃博拉病毒在非洲造成人群传播并反复爆发,与自然生态、传统丧葬仪式、生活习惯等多重因素有关。林炳亮表示,这类病毒主要通过直接接触传播,一般不会通过空气飞沫传播。健康人群只有在皮肤破损或黏膜受损时,接触到感染者的血液、分泌物、呕吐物、尿液、粪便等体液和排泄物,或被病毒污染的针头、床单等物品,才可能感染。
林炳亮认为,对我国而言,疫情输入风险整体可控,但需警惕输入性病例,尤其是广州等对外交往频繁的城市,更应加强边检筛查和健康监测。建议海关和卫生部门对来自刚果民主共和国、乌干达等疫区的航班、船舶及人员严格检疫。
他建议近期避免前往疫区旅行国内正规最大的配资平台,在疫区避免接触蝙蝠、猴子等非人类灵长类动物及其尸体,更不要接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物。医护人员援外治疗疑似或确诊埃博拉病患者时需穿戴全套防护装备。个人卫生方面,要勤洗手,使用含酒精或氯的消毒剂处理污染物品。
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