近年来，心脏骤停引发的猝死事件频繁见诸报端，引起了公众对健康的广泛关注。今年1月线上配资十大平台，一名平时身体素质优良且拥有“破三”记录的男性选手在马拉松赛事中突发不适倒地，经全力抢救无效不幸离世；3月15日，另一项马拉松赛事中也有一名参赛选手在赛程中突发倒地、心脏骤停，最终不治身亡。心源性猝死是指由于心脏原因如心力衰竭或心律失常等引起的短时间内发生的自然死亡。从近年来的公开报道看，年富力强的创业者、企业高管、行业精英，以及看似健康、注重自我管理的年轻白领，甚至是专业运动员，都有可能被心源性猝死这一“生命杀手”盯上。
针对如何有效预防心源性猝死，降低发病风险的问题，上海百汇医院泛血管病中心/心内科执行主任李延林进行了权威科普。李延林指出，心源性猝死实际上是心脏病致死的一个重要原因，并非突然增多或减少，而是长期存在。传媒影响力强大，在“人人都是自媒体”的传播效应下，许多公众人物或运动员猝死的情况为大众所知，相对而言似乎更为常见。实际上，人体本身存在的一些隐疾，在运动的诱发下，导致患者发生心源性恶性事件。常见的情况包括结构性心脏病，或本身存在原发性电生理异常，如遗传病或遗传导致的心律失常。还有获得性的高度电不稳定性或多形性心律失常，例如近期生活状态欠佳，机体存在内环境不稳定的情况。此外，一些诱发因素也会导致心脏骤停。
对于普通民众而言，如何精准界定适度运动与过度运动的边界？李延林表示，对于马拉松运动员或从事剧烈运动的人群来说，运动前的评估极为重要。部分人存在心脏结构异常，或是冠状动脉、血管存在异常，若未进行仔细评估或忽略心脏发出的预警信号，仍坚持进行高强度运动，会致使心脏血管本身存在的不稳定斑块因高强度运动的刺激而引发病变，突然造成血管痉挛、血管斑块破裂或血管堵塞。尽管血管有可能随后再通，但在此过程中也可能诱发室颤或室速等严重的心律失常，进而导致患者猝死。
压力过大、熬夜现象是否为导致猝死的重要诱因？李延林认为，压力过大意味着平时对自身身体状况关注不足，未养成健康的生活习惯。许多人因忙于工作或事业，存在熬夜、连续长时间工作以及高强度工作等情况，未能将血压控制在较为安全、理想的范围，血脂升高、血糖升高等问题也未能早期察觉。这些因素会导致心血管系统出现动脉粥样硬化、血管钙化，甚至血管突然破裂。若血管破裂发生在脑血管，会引发脑出血；发生在心脏，可能因心脏血管斑块破裂而引发急性心肌梗死。倘若心脑血管出现急性事件，极有可能导致猝死。尤其是心源性猝死，通常是由于冠心病患者存在不稳定斑块，且未进行早期预防或评估。
充足的睡眠可以预防高风险。李延林建议，应尽量维持良好的生活状态与生活习惯，保持规律的作息，尤其要保证充足的睡眠时间，每日至少应保证6小时以上的睡眠。同时，应争取每周进行2-3小时的有氧运动，主要包括游泳、骑自行车、使用椭圆机，或者快走、慢跑等运动形式。避免暴饮暴食，特别是晚餐不宜食用过多高碳水或高脂肪的食物。吸烟人群应尽量减少吸烟量，以保护自身血管健康，同时控制体重，使身体的BMI达到健康范围。
体检也是预防心源性猝死的重要因素。李延林建议，对于中年群体，尤其是男性步入40岁之后、女性临近绝经期的年龄段，可进行心脏彩超、颈动脉超声、心电图等检查。随着CT技术的升级，冠状动脉CT能够进行极为准确的评估，特别是对于存在多种危险因素、颈动脉超声显示有动脉粥样硬化，同时伴有胸闷、不适或心前区不适的患者，进行冠状动脉CT评估更具价值。
对于院外发生的此类心脏骤停情况，人们应及时拨打120，并实施心肺复苏术（CPR）。此外，自动体外除颤器（AED）在市区及公共场所的合理配置也十分关键。在众多猝死案例中，很大一部分是由心律失常引发。若能在宝贵的抢救时间内，简单掌握自动体外除颤器的使用方法，在患者发生心室颤动时进行电复律，患者便有可能得到有效救治。
关于硝酸甘油和保心丸的使用，李延林提醒，硝酸甘油是一种强效的扩血管药物，若患者并非因心肌缺血，而是反射性晕厥，此时使用硝酸甘油反而会导致极为严重的后果，使患者血压进一步降低线上配资十大平台，引发脑灌注不足，进而导致较为严重的脑缺血事件。保心丸对于轻症的胸闷、不适具有良好的症状缓解作用，但一旦发生猝死，使用保心丸进行抢救尚未得到科学论证。对于猝死患者，早期应及时实施CPR抢救，即胸外心脏按压，甚至可进行人工呼吸，并及时使用AED进行电复律，如此可大幅提高猝死抢救的成功率。
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